Qual é o exame que avalia o corrimento vaginal?
O corrimento vaginal é uma das principais (se não a principal) queixa ginecológica nos consultórios médicos. É muito comum o diagnóstico baseado em sintomas (autodiagnóstico) e uso de medicações indicadas sem avaliação adequada da causa desse corrimento. O principal exame na avaliação do corrimento vaginal é o exame de microscopia de conteúdo vaginal. Outros testes podem também ser feitos como o próprio exame físico (especular), avaliação do pH, whiff test, e painel de ISTs. Porém, as informações do exame de microscopia não podem ser substituídas pelos outros exames citados, que adicionam informações adicionais à avaliação.
Gisele Veiga Guimarães
2/20/20252 min read
Qual é o exame que avalia o corrimento vaginal?
O principal exame na avaliação do corrimento vaginal é o exame de microscopia de conteúdo vaginal.
Outros testes podem também ser feitos como o próprio exame físico (especular), avaliação do pH, whiff test, e painel de ISTs por biologia molecular.
As informações do exame de microscopia, no entanto, não podem ser substituídas pelos outros exames citados, que fornecem informações adicionais à avaliação.
Em contextos onde não há disponibilidade do microscópio é muito comum o diagnóstico e o tratamento serem definidos pelo aspecto visual e odorífero do corrimento. Algumas pacientes, no entanto, não melhoram após essa avaliação inicial e são levadas a novas consultas de forma repetida ou até à automedicação, em busca da resolução de seus sintomas, que persistem e/ou retornam.
O exame de microscopia permite que o diagnóstico seja baseado no que existe de fato no corrimento (células inflamatórias - leucócitos, fungos em atividade - hifas, pseudo-hifas, blastoconídeos, bactérias que causam a vaginose bacteriana, o aspecto das células do epitélio da própria vagina, entre outros elementos), sendo a forma ideal de avaliar todo e qualquer queixa de corrimento, de coceira ou de alteração do odor. Alguns achados possíveis do exame de microscopia são inclusive, não podem ser suspeitados sem a sua realização.
O exame de microscopia doi ou gera algum incômodo?
O exame é feito no microscópio com o material coletado (o corrimento) a partir de um swab estéril (um cotonete especial) introduzido rapidamente na vagina. Isso é feito normalmente com o auxílio de um espéculo vaginal - o “bico de pato” (que permite a inspeção também do colo do útero, que faz parte do exame físico ginecológico), porém é possível realizar essa coleta mesmo sem o espéculo. Na consulta, como será examinado de rotina o colo do útero, aproveitamos esse momento para o uso do cotonete estéril. Então, o exame em si não doi nem incomoda mais do que o exame físico ginecológico habitual feito cuidadosamente com espéculo vaginal.
Mulheres sem sintomas também se beneficiam do exame
Mulheres sem sintomas ou com sintomas leves também se beneficiam da avaliação microscópica do conteúdo vaginal, mesmo que não apresentem corrimento. O exame permite o diagnóstico e a exclusão de condições que podem não apresentar sintomas ou apresentar poucos sintomas.
A pesquisa rotineira de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), pode ser feita no mesmo momento do exame microscópico, previnindo sequelas e complicações causadas por essas infecções.
Gisele Veiga Guimarães
Médica Ginecologista e Obstetra
CRM 521128990
RQE 40088